Summary
Myocardial infarction (MI) shows a strong heritability. For a long time the identification
of responsible genes has been rather unsuccessful. However, with the advent of genome
wide association studies (GWAS) using DNA-array technology a number of significant
loci for MI have been identified which were widely replicated. Interestingly, only
a small fraction of the hitherto identified genes is also associated with classical
risk factors for MI such as hypercholesterolemia or diabetes. Therefore it can be
concluded that the MI risk mediated by the newly identified genes involves a number
of novel pathophysiological mechanisms.
This review summarizes the present state of knowledge in the field and tries to give
a perspective on how these findings can be translated into clinical practice and further
scientific discovery. Special consideration is given to the association of MI risk
with genetic variants in the hemostatic system.
Zusammenfassung
Der Herzinfarkt hat eine starke erbliche Komponente. Die Aufschlüsselung der verantwortlichen
Gene gestaltete sich allerdings lange Zeit sehr schwierig. Erst genomweite Assoziationsstudien
(GWAS), die mittels DNA-Chip Technologie ermöglicht wurden, konnten eine größere Zahl
von genetischen Varianten identifiziert, die inzwischen in zahlreichen Kohorten belastbar
repliziert wurden. Interessanterweise wirkt nur ein kleiner Teil der bisher identifizierten
Varianten über klassische Risikofaktoren (z. B. Lipide). Die Ergebnisse der GWAS lassen
daher auf zahlreiche bislang unbekannte Pathomechanismen für den Herzinfarkt schließen.
Diese Arbeit fasst den Stand dieser Forschung zusammen und gibt einen Ausblick, wie
die neuen Erkenntnisse diagnostisch und therapeutisch nutzbar gemacht werden können.
Eine besondere Berücksichtigung findet der Zusammenhang von genetischen Varianten
in Genen des hämostatischen Systems mit dem Herzinfarkt.
Keywords
Myocardial infarction - genetic variants - genome-wide-association-studies
Schlüsselwörter
Herzinfarkt - genetische Varianten - genom weite-Assoziationsstudien